近日，消化内科翟贺宁教授团队成功开展我院首例脾动脉栓塞术，创伤小、恢复快、疗效确切。

此项技术的成功开展，为河源本地脾功能亢进等患者提供了保留脾脏的微创、有效的治疗方式。

病例回顾

王某，男，63岁，3年前在外院诊断为肝硬化（原因不明）、全血细胞减少、脾功能亢进、脾大。此前外院医生多次向患者介绍过脾动脉栓塞治疗方案，但患者难以下定决心手术。

入院后住血液科行骨穿活检排除血液疾病引起的全血细胞减少，后转至消化内科继续治疗，入科后翟贺宁主任团队进行病例讨论，详细分析了患者的病情。

按照传统经验，此类患者往往需要插管全麻，手术切除脾脏来达到治疗脾大、脾功能亢进的目的，但此时患者合并严重的肝硬化、全血细胞减少等并发症，患有糖尿病、慢性肾病基础疾病，外科手术机风险极高，而且切除脾脏后部分病人出现机体免疫力下降，易并发术后感染。

最后对患者情况进行全面综合评估后，认为此患者符合脾动脉栓塞治疗手术指征。经倪东京医生与患者详细介绍手术的利弊及手术的操作方式后，患者终于下定决心接受手术方案。

方案确定后，科室团队充分做好术前准备。于11月20日下午在DSA手术室由倪东京医生主刀、黄承恩医生及DSA手术室医护团队协助下顺利完成。患者术后卧床24小时后即可下床正常活动。术后查血常规提示白细胞、中性粒细胞、血小板较前均已明显升高，提示脾动脉栓塞手术非常成功。

术后患者及家属看着针眼大小的手术伤口，很短内时间就愈合了，觉得非常不可思议，表示此前对手术的担心都是多余的。患者术中及术后基本无明显不适，对手术的疗效也非常满意，对我院的医护团队的医疗技术及服务能力给予很高的评价，对整个治疗过程的体验感非常满意。患者于11月30日顺利出院。

脾动脉栓塞术是不开刀的微创手术，相当于“内科脾切除”，不仅能治疗脾功能亢进，还能保留脾脏正常功能，是治疗脾功能亢进较为理想的一种治疗方法。相对于外科手术来讲，脾动脉栓塞术具有创伤小、安全性高、费用低、并发症少、恢复快、疗效确切、体验感好等优点。

科普小知识

脾脏有哪些功能？

脾脏是我们体内重要的脏器之一，可储存血液、过滤血液，具有免疫功能。脾脏是人体最大“血库”，脾脏内很多血窦贮存有大量血液。体内约90%的循环血液流经脾，脾内的巨噬细胞有较强的吞噬作用，可清除血液中的病原体、衰老死亡的自身血细胞、免疫复合物以及其他异物。脾脏还是机体最大的免疫器官。

什么是脾功能亢进？

脾功能亢进简称脾亢，是指各种原因造成的伴随脾脏肿大及血细胞过度消耗的临床综合症。它是由多种疾病引起的、可导致一种或多种血细胞减少，产生严重后果的一种并发症，最常见的是白细胞和血小板数量减少，有的同时还有红细胞数量的减少和血色素的降低。

脾功能亢进的原因有哪些？

肝炎、血吸虫病、慢性寄生虫感染、血液系统疾病等多可以导致脾功能亢进。

哪些患者适合脾动脉栓塞术治疗？

各种原因引起的门静脉高压伴脾肿大脾功能亢进，具有外科手术切除指征者。门静脉高压所致食管静脉曲张破裂出血。脾静脉血栓栓塞所致的食管静脉曲张破裂出血。某些血液系统疾病，如地中海贫血、遗传性球形细胞增多症、原发性血小板减少性紫癜等伴有脾肿大脾功能亢进者。