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我院脊柱外科微创技术新突破-UBE技术微创治疗腰椎间盘突出症
来源:本网 发布时间:2022-07-05

近日,我院脊柱外科成功顺利开展UBE(单侧双通道脊柱内镜技术)下“经皮脊柱内镜下经后路L4/5椎间盘髓核摘除手术”,使得腰椎间盘突出问题迎刃而解,且仅有两个1cm左右皮肤切口,充分展示了该项技术在腰椎退行性变中全程可视下微创的显著优势!

此次UBE技术的成功开展,标志着我院脊柱外科对脊柱领域微创新技术的有益探索,创新了脊柱退变性疾病的诊疗手段,积极发挥我院在脊柱微创领域示范引领作用,不断提升我院脊柱外科的诊疗技术和医疗服务水平。



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患者病例


患者男性,41岁,因腰痛伴左下肢放射性麻痛无力1周入院,患者既往多年前即出现腰背部疼痛不适,后逐渐加重,伴左下肢放射性疼痛、麻木,休息后稍缓解。患者惧于手术治疗,长期采用药物、休息等保守治疗,但症状持续存在,间断加重。1周前因弯腰搬重物后出现症状明显加重,严重影响日常生活,至我院就诊,完善磁共振提示:L4/5椎间盘突出,神经受压。检查:腰背部叩痛,左小腿外侧及足踝外侧感觉减退,直腿抬高试验阳性,加强试验阳性。VAS:腰痛6分,腿痛7分。结合患者症状体征,诊断为:“腰椎间盘突出症(L4/5)”。


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手术过程


为尽快缓解患者疼痛症状,早日康复回归正常生活,副主任周志刚医师团队经过周密的术前讨论和规划,为患者制定了“UBE下椎间盘髓核摘除手术”微创治疗方案。2022年5月31日,在双聘教授张文财主任的指导下脊柱外科手术团队的共同努力下,成功完成我院首例UBE下“经皮脊柱内镜下经后路L4/5椎间盘突出髓核摘除手术”,术野开阔清晰,操作灵活,手术过程安全、微创、全程可视,突出椎间盘髓核完整摘除。皮肤切口仅1cm左右。

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术后效果


患者术后腰背部、左下肢麻痛明显缓解,直腿抬高试验阴性,功能恢复明显。VAS:腰痛2分,腿痛2分。手术效果显著,患者康复迅速,生活质量明显改善。

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医学科普小知识


UBE技术即单侧双通道内镜技术(UnilateralBiportal EndoscopyTechnique),适用于脊柱的退行性病变。与椎间孔镜的单通道不同,UBE的技术核心是建立独立的双通道,内窥镜与手术器械分别在独立的通道中完成操作,互不干扰,视野开阔,手术也更加灵活,减小对神经损伤的概率,手术更加安全。与传统开放手术相比,UBE技术优势:1.UBE内镜直径小,操作空间大,移动范围广;2.应用传统脊柱外科器械即可,不受特殊器械限制,普通尺寸器械处理增生退变组织效率更高;3.更容易处理狭窄病例;4.水介质中操作,视野更加清晰,特殊器械可保持顺畅出水;5.熟悉的后方入路,学习曲线低;6.适应症广泛,可完成各类脊柱疾病的镜下融合手术。具有创伤小、出血少、恢复快、并发症少、疗效确切等优点。


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